检验微课红细胞检查贫血
山东治疗白癜风的医院 http://pf.39.net/bdfyy/dbfzl/160319/4793180.html同学们大家好，欢迎来到达师检验网校课堂，我是达师检验金牌讲师胡老师，很高兴与大家见面啦。今天我们就来讲解临床检验基础第二章红细胞检查的重点～贫血检查相关内容。重点摘录：血液是由血细胞（红细胞，白细胞，血小板）和血浆组成的。红细胞与贫血有关，白细胞与炎症感染，白血病相关，血小板和血栓与止血有关。
1.贫血定义：指红细胞，血细胞比容，血红蛋白低于参考值下限。（用于确定贫血可靠的指标选择血红蛋白）
2.贫血的分类有两种分类方法：
a.根据红细胞平均指数来划分（MCVMCHMCHC）可以分为四种：
1.正细胞性贫血：再障（AA），急性失血性贫血
2.大细胞性贫血：巨幼贫或恶性贫血3.单纯小细胞性贫血：慢性感染4.小细胞低色素贫血：缺铁贫，铁粒幼细胞性贫血，地中海贫血（又叫珠蛋白生成障碍性贫血），慢性失血性贫血。b.MCV＝Hct/RBC，fl
MCH＝Hb/RBC，pgMCHC＝Hb/HCT，g/L如果题目已知RBC，Hb，Hct，求是哪一类贫血形态学分类，你就必须按上述公式一一计算。再来比对正常参考值，看它是升高，下降还是正常。c.正常成人参考值如下：
MCV：80-flMCH：27-34pgMCHC：-g/Ld.根据MCV/RDW来划分贫血类型，可以分6种类型：
1.MCV下降，RDW正常：小细胞均一性：轻型珠蛋白生成障碍性贫血2.MCV下降，RDW增高：小细胞不均一性：缺铁性贫血3.MCV正常，RDW正常：正细胞均一性：急性失血性贫血，再障4.MCV正常，RDW增高：正细胞不均一性：骨髓纤维化（干抽现象最明显），铁粒幼细胞性贫血。5.MCV增高，RDW正常：大细胞均一性：骨髓增生异常综合征（MDS）6.MCV增高，RDW增高：大细胞不均一性：巨幼贫。正常RDW参考值为11-15%题目一般会告诉你HbHctRBCRDW为多少，此时此刻你只需要求出MCV＝Hct/RBC（与正常参考值比对看增高还是降低），RDW值是题干已知的，RDW增高就是异常，表明不均一性。RDW正常就是均一性。MCV增高就是大细胞，下降就是小细胞的意思。