贫血的常见分类

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贫血是世界上最常见的症状之一,而非一个独立的疾病诊断。引起贫血,原因多种多样,发生的机制也是错综复杂的。贫血的分类和情况复杂,这也是导致临床诊断困难和不易找到病因的原因。

贫血的常见分类

诊断贫血特别需要注意与患者病史和体格检查,因为实验室方法和症状只能判断患者是否贫血,而找到贫血的病因才能有效进行治疗。引起贫血的三种基本情况是骨髓有效生成减少,出血和溶血。

1红细胞容量根据红细胞容量分类,可分为稀释性贫血和绝对性贫血。2贫血的程度根据贫血的程度分类,分为极重度贫血Hb30g/L,重度贫血Hb30~60g/L,中度贫血Hb>60~90g/L,轻度贫血Hb90g/L。3贫血发生进程根据贫血发生的进程分类,分为急性贫血(病程6个月),慢性贫血(病程6个月)。4红细胞形态

根据红细胞的形态分类,依据红细胞平均体积(MCV),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)分为大细胞性贫血MCVfL,正常细胞性贫血MCV正常,单纯小细胞性贫血MCV80fL,小细胞低色素型贫血MCV80fL。

大细胞性贫血常见于(1)叶酸及(或)维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血;(2)溶血性贫血伴网织红细胞明显增多;(3)骨髓增生异常综合征;(4)某些继发性贫血,如肝脏疾病、甲状腺疾病;某些感染,如结核。正细胞性贫血常见于(1)再生障碍性贫血;(2)急性失血性贫血;(3)某些溶血性贫血。单纯小细胞性贫血常见于(1)慢性感染;(2)慢性肝肾疾病贫血。小细胞低色素型贫血常见于(1)缺铁性贫血;(2)慢性病贫血;(3)珠蛋白生成障碍性贫血;(4)铁粒幼细胞贫血;(5)转铁蛋白缺乏症。5骨髓红系增生度根据骨髓红系增生度分类,有以下两种分类:增生性贫血缺铁性贫血见于巨幼细胞性贫血、急慢性失血性贫血、溶血性贫血、某些继发性贫血。增生不良性贫血见于再生障碍性贫血、继发性骨髓造血功能衰竭性疾病。▼

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