老人贫血漠视不得,不要盲目吃药,耽误了病
本文作者：郭智医生
目前社会上老年人发生贫血越来越多，有资料显示贫血可占接近50%的老年人群。我们常常可以听到这样的例子，某位大爷最近总感觉越来越心慌、气短、头晕、乏力，并出现神经系统症状，如意识淡漠、反应迟钝甚至精神错乱，家人总以为是老年心脑血管的疾病，反复就诊未能改善症状，多次行头颅CT、心脏超声、心电图等检查均未发现明显异常，但偶然查血常规时发现血红蛋白只有5克，属于重度贫血，纠正贫血后一切症状都消失了。贫血能引起哪些方面的症状呢？
贫血的一般症状有软弱无力、疲乏、皮肤粘膜苍白等，那是因为因肌肉缺氧所致，为老年人最常见和最早出现的症状。其它的表现主要有以下几个方面：①心血管系统出现心动过速、心慌等症状，心脏可听到杂音，称为贫血性杂音②呼吸系统出现气急或呼吸困难，大都是由于贫血导致呼吸中枢低氧所致③中枢神经系统出现头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡等常见症状，贫血严重者可以发生神志模糊、晕厥等④消化系统有食欲减退、腹部胀气、恶心、便秘等最多见的症状。老年人为什么常常发生贫血？
主要有以下几方面原因：①造血功能低下随着年龄增长，老年人生理性造血功能逐渐降低，对抗各种负造血调控因素打击的能力亦相应降低②营养性因素由于近年来人群饮食结构变化，限制饮食的摄入量为等因素，加之老年人体内造血原料如铁、叶酸及维生素B12储备量降低，因此老年人营养性贫血发病率呈上升趋势③其它疾病导致的贫血主要病因有恶性肿瘤、肝脏疾患、肾功能不全、感染等，在老年人群中较为常见，且呈不同程度上升趋势④环境因素由于环境污染日益严重．与某些造血功能损伤因素接触机会增多，而老年人对此可能更为敏感。老年人贫血要重视
虽然贫血和心脑血管疾病都是老年人的常见病，但人们对它们的态度却截然不同，都会高度重视对心脑血管疾病的防治，却忽略了对贫血的发现，总以为贫血为不起眼的小问题而置之不理，其实贫血会诱发或加重心脑血管疾病的病情。因为发生贫血后，红细胞数量明显减少，红细胞携氧能力大幅度下降，心脏只得靠加强收缩力增加搏出血量来代偿，从而加重心脏负担，诱发心脏病，而大脑会长期缺氧会出现一系列的脑血管症状。老年人发生了贫血怎么办？
首先应查清造成贫血的原发疾病是什么，然后对症治疗，重点解除引发贫血的病因。如对于最常见的缺铁性贫血或营养不良性贫血，要补充含有丰富造血原料（铁、叶酸、维生素B12）的食物，如蛋、鱼、瘦肉、动物内脏、大枣、菠菜、芹菜等。医院就诊，在医生指导下使用药物治疗，如缺铁性贫血应口服铁剂，巨幼细胞贫血可给予叶酸、维生素Bl2治疗等等。对原因不明的老年贫血病人，还要高度警惕有无恶性肿瘤、造血功能异常的血液系统疾病或其它疾病导致的继发性贫血，许多急慢性疾病，特别是常见的感染性疾病都可引起继发性贫血。因此老医院作全面检查，千万不要盲目吃药，拖延了时间，耽误了病情。??????
郭智医生专业擅长：致力于白血病/淋巴瘤/骨髓瘤等血液肿瘤疾病的诊治及造血干细胞移植工作。本文作者为郭智医生，内容不能作为具体的诊疗建议使用，亦不能代替执业医师面诊，仅供参考。??点击“阅读原文”，找郭智医生看病预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇