什么是CCB类降压药
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什么是CCB类降压药？
CCB，就是钙通道阻滞剂的英文简称。它的英文全称是CalciumChannelBlockers。它能够选择性地阻滞细胞膜上电压依赖性钙通道，抑制细胞外Ca2+内流，减少胞质内Ca2+浓度。简单的说，就是要让血管平滑肌细胞内处于适当缺Ca2+的状态，导致血管平滑肌松弛、血管扩张、血压下降。
钙通道可以分为2大类：即电压依赖性钙通道受体调控性钙通道。其中，L型钙通道是细胞兴奋时外钙内流最主要的途径，它属于电压依赖性钙通道6种中的其中一种。临床上常见的钙通道阻滞剂也是通过阻断L型钙通道起作用的。
L型钙通道阻滞剂的分类
根据化学结构特点，可以分为3类：
A：二氢吡啶类
硝苯地平、氨氯地平、尼群地平；
B：地尔硫卓类
地尔硫?、克仑硫?、二氯呋利；
C：苯烷胺类
维拉帕米、加洛帕米、塞帕米；
.01
代表药
A
02.
代表药
B
.03
代表药
C
很多高血压朋友一听到钙通道阻滞剂，就会立马想到“地平”类降压药。可是钙通道阻滞剂并不只是“地平”类的药物哦！
深度了解硝苯地平
01
硝苯地平剂型
硝苯地平缓释/控释胶囊
硝苯地平普通胶囊剂
硝苯地平缓释/控释片（常见）
硝苯地平片剂（常见）
硝苯地平丸剂
硝苯地平软胶囊
硝苯地平滴丸
02
硝苯地平缓释片
硝苯地平缓释片有三种剂量的规格
硝苯地平缓释片（Ⅰ）
代表规格10mg；
通常一次1-2片，一日2次；
硝苯地平缓释片（Ⅱ）
代表规格20mg；
通常一次1片，一日1-2次；
硝苯地平缓释片（Ⅲ）
代表规格30mg；
通常一次1片，一日1次；
缓释片规格不同03
硝苯地平控释片
采用激光打孔技术，药物从小孔中慢慢释放出来被人体吸收，以达到24h释放缓慢降压的效果，能够保证血药浓度平稳，维持长时间的降压效果。
30mg；60mg
04
硝苯地平临床应用
用于治疗各型高血压，尤以低肾素性活性高血压疗效好，可单用或与利尿药、β受体阻断药，血管紧张素转化酶抑制剂合用。
对血管平滑肌有较明显的舒张作用，能扩张冠状动脉缓解冠脉痉挛，对变异性心绞痛疗效好。
05
硝苯地平不良反应
不良反应依照严重性降序排列。发生率被定义为常见（≥1/至1/10）、少见（≥1/1，至1/）和罕见（≥1/10，至1/1，）。
常见不良反应
心血管系统：
低血压（多达5%）
心悸（多达7%）
外周水肿（7%-29%）
皮肤：
面部潮红（4%-25%）
胃肠道：恶心（多达10%）
神经系统：
头晕（4%-10%）
头痛（19%-23%）
精神紊乱：精神紧张
呼吸系统：咳嗽，呼吸困难
严重不良反应
心血管系统：
心肌梗死（多达4%）
室性心律失常（低于0.5%）
胃肠道：上消化道梗阻，消化道溃疡
血液系统：再生障碍性贫血
06
与食物相互作用
服用葡萄柚/葡萄柚汁会让硝苯地平的血药浓度升高，延长硝苯地平的作用时间，从而增强降压作用，有导致低血压发生的风险。
参考资料：
1:《药理学》主编李元建；
2:硝苯地平各剂型说明书；
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