再生障碍性贫血诊断与治疗指南
再障年发病率在欧美为4.7～13.7/，日本为14.7～24.0/，我国为7.4/，总体来说亚洲的发病率高于欧美;发病年龄呈现10-25岁及60岁两个发病高峰，没有明显的男女性别差异。某些病毒感染(如肝炎病毒、微小病毒B19等)、应用骨髓毒性药物、接触有毒化学物质、长期或过量暴露于射线是再障的高危因素。
再障诊断与分型
1全血细胞计数、网织红细胞计数、血涂片
再障全血细胞计数表现为两系或三系血细胞减少，成熟淋巴细胞比例正常或相对增多。血红蛋白水平、中性粒细胞绝对值及血小板计数成比例的降低，但在再障早期可表现为一系减少，常常是血小板减少。
贫血常伴网织红细胞减少，多数再障是正细胞正色素性贫血，少部分可见到大红细胞以及红细胞不均一性。中性粒细胞无病态造血，胞浆可见中毒颗粒。血小板数量减少，但涂片中无异常血小板。
胎儿血红蛋白水平测定对于判断成人再障者是否为遗传性也有重要意义。
2骨髓检查
骨髓穿刺及骨髓活检是必需的检查。
多部位(不同平面)骨髓增生减低，可见较多脂肪滴，粒、红系及巨核细胞减少，淋巴细胞及网状细胞、浆细胞比例增高，多数骨髓小粒空虚。红系可见病态造血，不能以此诊断为MDS。
骨髓活检至少取2cm标本，显示造血组织减少。骨髓活检可以评估细胞比例、残存造血组织情况，及是否存在骨髓浸润、骨髓纤维化等至关重要。多数再障表现为全切片增生减低，少数可见局灶性增生灶。再障患者的骨髓活检中网硬蛋白不增加亦无异常细胞。
3诊断与分型
诊断：(1)全血细胞减少，网织红细胞0.01，淋巴细胞比例增高。血象满足至少下列2项：(1)血红蛋白g/l(2)血小板50×/L(3)中性粒细胞1.5×/L。(2)一般无肝脾肿大。(3)骨髓多部位增生减低(正常的50%)或重度减低(正常的25%)，造血细胞减少，非造血细胞比例增高，骨髓小粒空虚，骨髓活检示造血组织减少。(4)除外引起全血细胞减少的其它疾病，如急性造血功能停滞、骨髓增生异常综合症、范科尼贫血、PNH、Evans综合征、免疫相关性全血细胞减少、骨髓纤维化、毛细胞白血病、低增生性白血病、间变性T细胞淋巴瘤等。
分型：(1)重型再障-I型(severeaplasticanemia,SAA-I)：发病急，贫血进行性加重，常伴严重感染或/和出血;血象具备下述三项中两项：网织红细胞15×l09/L、中性粒细胞0.5×l09/L[0.2×l09/L者为极重型(verysevereaplasticanemia,VSAA)]、血小板20×l09/L;骨髓广泛重度减低。(2)重型再障-Ⅱ型(severeaplasticanemia,SAA-Ⅱ)：轻型再障病情恶化，临床、血象及骨髓象达SAA-I型标准。(3)轻型再障：不达SAA-I型、SAA-Ⅱ型标准的再障为轻型再障。
再障的治疗
医院专家王佐庭介绍：再生障碍性贫血虽然难治，但并非不治之症。那么，为何临床上，有众多的患者用方无数，病情不仅迟迟达不到理想的治疗效果，反而一步步加重?究其原因，这主要跟患者所选择的治疗方式“药不对症”有很大的关系。
传统疗法治疗再障主要是采用输血治疗、激素治疗、免疫抑制剂治疗、骨髓移植治疗等方法。这些方法虽然在一定程度上可以缓解再生障碍性贫血患者的症状，但这些方法都存在一定的弊端，治病同时也有很大的副作用，因此，不能从根源治疗再障。
部分再障患者不能坚持治疗最终导致死亡
在治疗过程中，部分患者感觉稍有起色就终止治疗，病情复发后又开始后悔莫及，继续治疗，反反复复导致疾病加重。医院、疗法选择不当，导致误诊、误治，错过最佳治疗时间，疾病长时间治疗没有效果后，便开始自暴自弃，放弃治疗，最终导致死亡。因此，选择一个科学合理的疗法，坚持治疗，是能否治好再障的关键所在。
免疫细胞激活疗法——特色中西医结合标本兼治数万患者重获新生
“免疫细胞激活疗法”是医院专家联合国内外数十位血液病权威专家经过数十年研究，将中医精华与免疫方法治疗血液病技术相融合，创立的中西医结合治疗血液病的特色疗法。此疗法旗下囊括此疗法包含1大检测技术、3大治疗阶段、4大治疗核心、5大治疗特色，集免疫、药物、物理、心理等治疗手段为一体，为患者量身定制个性化诊疗方案，其中“中频渗透修复疗法”配合“清髓理血再生技术”治疗再障，有效率高达98%以上。
“中频渗透修复疗法”配合“清髓理血再生技术”，通过五个步骤，治疗再生障碍性贫血，有效改善骨髓造血微环境与微循环，恢复骨髓正常造血功能，从而使血象逐步恢复正常，机体全面补益，一般1—3个疗程，再障患者症状明显改善，部分患者可达出院标准。
据医院年至年治疗康复患者回访统计：再生障碍性贫血患者普遍反映，经“免疫细胞激活疗法”治疗后最明显的效果是出血、贫血等症状逐步消退，红细胞、白细胞数量不断上升，即使是最难上升的血小板，通过一段时间治疗后，数量也会升至正常范围，病情不再继续发展，后期可完全脱离药物，晚期可以通过一段时间的饮食调理实现最终康复。
在这里郑重的对再障患者说，不要轻易放弃，不要轻易宣判自己的死刑，生命是宝贵的，对于每个人来说只有一次，不要轻言放弃!如有疑问，可点击底部“阅读原文”即可进入手机