专科医生说不要吃太多药,甲减患者也要注意
甲减的全称是甲状腺功能减退症，指甲状腺由于各种原因不能产生足够的甲状腺激素来满足人体的正常需要。
甲状腺是人体的最大的内分泌腺，可利用碘合成分泌甲状腺素供身体所需。当各种原因引起甲状腺素合成分泌减少，或甲状腺素遭遇「抵抗」而无法发挥作用时，就会发生甲状腺功能减退症，简称甲减。甲减常出现怕冷、出汗减少、皮肤干燥、表情迟钝、心率减慢、食欲不振、大便干燥及疲乏无力等临床表现。
甲减的治疗多以补充甲状腺素为主，缺什么补什么，这一点很好理解。但是大家一定还心存疑惑——甲减了，饮食要注意啥？
甲减时，哪些营养物质的代谢会“慢半拍”
甲状腺激素具有促进生长发育、产热、促进代谢等作用，是一种具有「正能量」的激素。若缺少「正能量」，体内其它营养物质的代谢都会「慢半拍」。
1.蛋白质
甲减时，胃肠道「效率」变慢，吸收蛋白质的速度也减慢，因此可能造成体内蛋白质不足。若缺少蛋白质，身体将出现消瘦、水肿、免疫力下降，影响心、肝、胃肠等器官的正常运转，未成年人的发育也因此变得迟缓。
2.钙
除了蛋白质吸收变慢外，此时钙质的吸收也减少，易造成骨质疏松、病理性骨折等。
3.维生素A
皮下胡萝卜素也因甲状腺素的缺乏，转化为维生素A的能力减弱。于是维生素A供不应求，由此造成夜盲或暗光中视物不清、眼结膜或角膜干燥、皮肤干燥脱屑、影响骨骼生长发育，以及消化道、呼吸道发生感染的机率增加。
4.胆固醇
甲减时，尽管胆固醇的合成减慢，但其代谢的速度将变得更慢，即胆固醇水平势必会升高。因此，甲减也成为血脂升高的「祸首」之一。
5.红细胞
贫血可能由多种因素造成：
一方面甲状腺素的缺乏，骨髓的造血功能受到抑制；
另一方面，患者因食欲下降、胃酸分泌减低、某些抗体的产生导致造血原料铁、叶酸和维生素B12吸收减少。
最终导致机体红细胞不足，引起不同程度的贫血，70%左右的甲减患者会发生贫血。
根据以上甲减患者营养代谢的特点，饮食需注意
1.补充适量碘。
碘的每日摄入量应在微克以上，主要通过食用碘盐来补充并可多吃一些含碘的食物。碘是制造甲状腺激素的原料，海产品含碘丰富。甲减患者甲状腺激素不足，多吃海产品既可以促进甲状腺激素的合成，还有软坚散结作用，对抑制甲状腺肿大和结节有帮助。因此，甲减患者宜食用海产品海鲜，如海参、虾、牡蛎、海带、紫菜等。但螃蟹性凉不宜多吃，我们平时吃螃蟹沾姜末也是为了避免其寒性。由于甲减患者胃肠功能减弱，容易出现消化不良、腹胀等问题，食用海产品最好清蒸，不仅能保持味道的鲜美，还避免油腻，减轻胃肠负担。因缺碘引起的甲减，可用碘盐、碘酱油、碘蛋和面包加碘。
炒菜时要注意，
碘盐不宜放入沸油中，以免碘挥发而降低碘浓度。
2.缺碘地区的卷心菜、白菜、油菜等蔬菜类食物，含有引起甲状腺肿的物成分。此外，木薯、核桃等食物也是引起甲状腺肿的因素之一。如因摄入某种物质造成甲状腺肿，当停食该物质，甲状腺功能便可自行恢复。
3.供给足量蛋白质。
在蛋白质营养不良条件下，甲状腺功能有低下趋势。供应足够的蛋白质和热量，能改善甲状腺功能。每人每天蛋白质应在1克/公斤体重以上，才能维持人体蛋白质平衡。蛋白质补充可选用蛋类、乳类、各种肉类、鱼类；植物蛋白可互补，如各种豆制品、黄豆等。也可每日喝~毫升牛奶。
4.补充足量的钙质。
一般正常饮食中每天可以补充到mg的钙，但建议绝经后女性和老年患者再额外补充mg的钙，可通过服用含钙的制剂如碳酸钙补充。注意这里说的钙，指的是钙剂的含钙量，并不是一颗/粒钙剂的重量。
如果已经出现骨质疏松，还需要针对已有的骨质疏松进行相关治疗。
5.限制脂肪和富含胆固醇的饮食。
甲减时血浆胆固醇合成虽不快但排出也较缓慢，因而其血浓度升高，三酸甘油脂和脂蛋白均增高，这在原发性甲减时更明显，其血脂增高程度与血清促甲状腺激素水平呈正相关，故宜限制脂肪的摄入。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。忌富含胆固醇的食物，如奶油、动物脑及内脏等。限用高脂肪类食品，如食用油、花生米、核桃仁、杏仁、芝麻酱、火腿、五花肉、乳酪等。
6.供给丰富维生素，保证摄入各种蔬菜及新鲜水果。
7.预防贫血。
甲状腺素不足可影响红细胞生成素合成而致骨髓造血功能减低，还与月经过多、铁吸收障碍、胃酸内因子、维生素B12、叶酸缺乏有关。有贫血者应补充富含铁质的饮食、补充维生素B12，如动物肝脏，必要时还要供给。
8.其他。
甲状腺激素有促进胃肠蠕动的作用，甲减患者因甲状腺素不足而易出现腹胀、便秘，因此建议多摄入富含膳食纤维的食物，如全麦粉、糙米、燕麦、豆类、薯类、蔬果等。膳食纤维可促进胃肠道蠕动，而且在大肠中吸收水分，软化大便，从而防治便秘发生。
由于甲减患者胃肠功能减弱，容易出现消化不良、腹胀等问题，烹调方式以选用清蒸、炖煮，少油炸。
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