急性发病多见于小儿自身免疫性溶血性贫血,溶血性贫血,头晕、黄疸——溶血性贫血的信号
答:本病临床表现多样化,起病可急可缓,病情可重可轻,临床上以慢性型为多见慢性起病者常见临床症状为头晕及全身乏力(贫血所致)、黄疸、尿色变深甚至酱油色、以及脾肿大急性发病多见于小儿,特别是伴有感染者,重度贫血,可有寒颤、高热、腰背痛、呕吐和腹泻;部分患者可出现休克及神经系统紊乱症状,如头痛、烦躁以至昏迷此外,继发性者可能有原发病表现
问:那么,为什么会发生溶血性贫血呢?
溶血性贫血是指由于红细胞过早、过多的破坏而发生的贫血由抗体参与的溶血反应所致贫血,即为免疫性溶血性贫血,其中以自身免疫性溶血性贫血(aiha)最为常见, aiha系体内免疫调节紊乱,产生自身抗体和/或补体,并结合于红细胞膜上,致红细胞破坏加速而引起的一组溶血性贫血
问:溶血性贫血有哪些症状呢?
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问:溶血性贫血如何进行治疗?
问:究竟什么是溶血性贫血呢?
病案:患者刘某,男,36岁起初出现头晕、全身乏力,并呈进行性加重的症状,同时伴有面色苍黄与尿色深黄两周后,刘某去医院就诊,医生经过检查,诊断为“自身免疫性溶血性贫血”后来经过“肾上腺皮质激素”联合“免疫抑制剂(长春新碱)”治疗10月余,由于刘某的病情反复发作,最后行脾切除术术后继续辅以肾上腺皮质激素及环孢霉素a治疗,并逐渐减量直至停用在随访期间,患者的病情一直很稳定,末次随访时的血象已经完全恢复正常也就是说,刘某已经获得了痊愈,并已恢复正常的生活与工作
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答:对于aiha患者,查明其病因对随后的诊断、治疗及预后判断极为关键临床上不足半数(约45%)患者病因不明(特发性),超过半数(约55%)患者继发于下述疾病:造血系统肿瘤(如淋巴系统增殖性疾病)、结缔组织病(如系统性红斑狼疮等)、病毒感染及免疫缺陷性疾病等本例患者未查得其原发病,应诊断为特发性aihaaiha的自身抗体可分为igg、iga、igm三类,上述抗体产生机制尚未阐明患者体内的自身抗体能破坏自己正常的红细胞,以致发生溶血和贫血,破坏场所主要位于脾脏
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答:溶血性贫血是指由于红细胞过早、过多的破坏而发生的贫血由抗体参与的溶血反应所致贫血,即为免疫性溶血性贫血,其中以自身免疫性溶血性贫血(aiha)最为常见, aiha系体内免疫调节紊乱,产生自身抗体和/或补体,并结合于红细胞膜上,致红细胞破坏加速而引起的一组溶血性贫血临床上由于aiha发病率高,治疗周期长,病情迁延不愈而备受医师与病友的关注
答:病因治疗基于临床上超过半数aiha患者为继发性,故应注重寻找病因,治疗原发病最为关键,只有当原发病得到及时且适宜治疗后,aiha方可能缓解