警惕合浦一家长给3岁小孩乱服药致急性溶
——北海阿叔——
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近日，医院儿科收治一急性溶血危象3岁患儿，病情十分危急，经该科团队积极抢救，成功脱险，目前患儿已康复出院。
该患儿入院前3天，因咽喉疼痛，家长自行在当地药店购买感冒药给患儿口服，服用后患儿逐渐出现面色苍黄，解浓茶样尿，家人不予重视。入院当天家长发现患儿尿色加深，解酱油样尿，全身皮肤苍黄，才将其急送到当地卫生院就诊。经检查发现患儿为极重度贫血（血红蛋白29g/l），医院急救。入院时，患儿神志模糊，全身皮肤重度黄染，脉搏微弱。根据病史、体征结合血像，儿科医生凭借多年临床经验，初步判断患儿为急性溶血性贫血合并溶血危象，G6PD缺乏症可能性大。患儿随时可出现休克失代偿及急性肾衰，生命危在旦夕。时间就是生命，儿科团队立即实施“抢人”行动，予患儿吸氧、扩溶、阻止溶血、碱化尿液、输血等一系列抢救措施。（儿科医护团队为患儿实施救治）
经过24小时积极救治，患儿病情趋于稳定，其尿液颜色逐渐变淡，面色转红，精神好转。入院第二天的检查结果再次印证了儿科医生当时的诊断。经过4天的精心治疗后，患儿康复出院。
儿科主任赵玉红介绍，G6PD缺乏症，俗称”蚕豆病”。是一种遗传性溶血性疾病。由于红细胞G6PD基因突变，导致酶活性降低，进食蚕豆及其制品或服用某些氧化类药物、感染可诱发溶血。早期表现乏力、精神差、面色苍黄、解深色尿，如不及时治疗，很容易引起急性肾衰危及生命。“蚕豆病在广西的发病率较高，达到25%-30%，大部分解热镇痛药和复方感冒冲剂之类药物都慎用或禁用于蚕豆病患者。”赵玉红提醒广大家长，小孩不舒服，切记要到正规医疗机构就诊，忽擅自用药，对有蚕豆病的患儿，家长一定要注意观察孩子尿液颜色，若尿色发生改变，即有溶血可能，请及时就诊。-END-
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