健康科普贫血知多少
健康科普——贫血知多少
1.什么是贫血？
贫血是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下，临床上一般指外周血中血红蛋白的浓度低于同年龄组、同性别和同地区的正常标准。
中国患贫血的人口概率高于西方国家，在患贫血的人群中，女性明显高于男性，老人和儿童高于中青年。
导致出现贫血人群分布的原因有：
①婴幼儿贫血，主要是母体贫血造成的连锁反应，婴幼儿从母体中吸收的生血物质的补给不足
②妇女贫血，女性的例假、怀孕时自身及胎儿对生血物质的双重需求、分娩出血都是直接原因。
③生活变化，过去贫血的主要原因是营养不良，近年来因减肥而造成营养失调，形成了严重贫血的又一人群。
2.贫血的指标
WHO（世界卫生组织）制订的诊断标准认为在海平面地区：
分组
血红蛋白（Hb）指标
6个月到~6岁儿童
＜g/L
6～14岁儿童
＜g/L
成年男性
＜g/L
成年女性（非妊娠）
＜g/L
孕妇
＜g/L
符合上述表格时，可诊断为贫血。
贫血的临床表现为面色苍白，伴有头昏、乏力、心悸、气急等症状。
3.贫血的分类
造成贫血的原因有多种，如缺铁、出血、溶血、造血功能障碍等，而我们按照贫血的细胞学分类，贫血可以分为：
贫血形态学类型
红细胞体积MCV（fl）
平均红细胞血红蛋白MCH（pg）
平均红细胞血红蛋白浓度MCHC（g/L）
病因举例
正常细胞性贫血
82~95
27~31
~
再生障碍性贫血、
急性失血性贫血、
某些溶血性贫血等
小细胞低色素性贫血
＜82
＜27
＜
缺铁性贫血、
慢性病贫血、
珠蛋白生成障碍性贫血、
铁粒幼细胞贫血、
转铁蛋白缺乏症等
单纯小细胞性贫血
＜82
＜27
~
慢性感染、
慢性肝肾疾病贫血等
大细胞性贫血
＞95
＞31
~
叶酸或维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血、
溶血性贫血伴网织红细胞明显增多、
骨髓增生异常综合征、
某些继发性贫血如肝脏疾病、甲状腺疾病；某些感染如结核等
4.关于贫血，我们容易忽略的问题
①轻度贫血要查清病因
轻度贫血是否就不用看病了呢？先说结论：并不是。
如果血红蛋白＜g/L，医院进一步检查确医院复查，而多次检查后如仍低于正常值，就有必要搞清楚贫血的原因。
对于轻度贫血，不明病因而随便补铁，可能一点效果都没有。或者说贫血虽得到改善可一旦停止补铁，贫血仍会复发。而白血病最初也可能表现为轻度贫血，如果不立即做进一步检查，就会延误疾病的诊断和治疗。
②化疗和放射治疗能引起继发性贫血
由于化疗中所用的细胞毒性药物（如环磷酰胺、5-氟尿嘧啶）的选择性作用差，对骨髓的造血细胞，有一定的抑制和杀伤作用，因此在化疗中会出现对骨髓的抑制，引起红细胞、白细胞及血小板减少，加之化疗反应恶心、呕吐及食欲减退，达到一定程度时就会引起贫血。
5.贫血患者的日常生活饮食的注意事项
（1）怎么吃才补铁：
缺铁性贫血和叶酸B12不足的贫血这两种类型在饮食上应以补铁和富含B族的食物为主。如：多食含铁丰富的食物，如猪肝粥、血豆腐、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等；富含B族维生素：绿叶菜、粗粮杂粮、瘦肉等。饮食营养要合理，食物必须多样化，食谱要广，不应偏食，否则会因某种营养素的缺乏而引起贫血。
总之，富有营养和高热量、高蛋白、多维生素、含丰富无机盐及易于消化的饮食，以助于恢复造血功能。饮食应有规律、有节制，忌食辛辣、生冷不易消化的食物，严禁暴饮暴食。
附：改善贫血的常见食物表和图片
（2）我们应该劳逸结合：进行适当的体育活动，避免过度劳累，保证睡眠时间。
（3）饮茶是有讲究的：
缺铁性贫血则不宜饮茶，因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收，所以缺铁性的贫血患者尤其不要饮浓茶。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。
而叶酸维生素B12不足的贫血患者平时可配合滋补食疗以补养身体，多饮茶能补充叶酸和维生素Ｂ12，有利于巨细胞性贫血的治疗。
其次，牛奶及一些中和胃酸的药物会阻碍铁质的吸收，所以尽量不要和含铁的食物一起食用。而叶酸的补充可以针对不同基因型选择是否应用活性叶酸。
看完这篇文章，关于补铁，您这回就补对啦！
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