冷抗体型aiha:轻型患者不影响劳动

a、大剂量丙种球蛋白;

5.其他治疗:

a、皮质激素治疗无效或有禁忌证者;

d、长春新碱;

自身免疫性溶血性贫血的治疗方案

b、抗淋巴细胞球蛋白;

2.肾上腺皮质激素:

b、需大剂量皮质激素维持者;

临床实践中一般脾切除的适应证为:

d、皮质激素加免疫抑制剂治疗无效者

c、达那矬,有效机制可能有免疫调节作用;

积极寻找病因,治疗原发病,感染所致的aiha大多可治愈继发性卵巢囊肿,畸胎瘤等手术后可治愈,继发于造血系统肿瘤的患者,在治疗的同时可加强的松,多数患者需长期治疗

c、溶血常复发者;

对治疗无效的或必须加依赖大剂量激素维持者切脾禁忌,或者切脾无效者均可有使用治疗期间必须观察血象,至少每周检查1次,应注意骨髓抑制、严重感染

e、血浆置换法aiha患者输血原则是能不输血就尽量不输血,必要时应予以输注洗涤红细胞冷抗体型aiha:轻型患者不影响劳动需要注意保暖冷凝集素病以治疗原发病为主,预后也与原发病有关有明显溶血时输血要慎重,因为正常供血者的红细胞更易遭受冷抗体的损害,有冷抗体存在时配血有困难,可按温抗体型aiha输血方案尽心,保温下输注浓缩红细胞,克服组织缺氧状态尚需免疫抑制剂抑制抗体的产生,可用在处理危重患者的抢救

3.免疫治疗:

常规性药物,治疗的机理是皮质激素抑制了巨嗜细胞清除被附抗体红细胞的作用,或抗体结合到红细胞的作用降低,或抑制抗体的产生一般在用药后4～5天,网状内皮系统清除受抗体或补体致敏红细胞的能力即见减退发生感染往往诱使溶血加重,增加药量,同时加强有针对性的抗生素治疗

适用于原发性温体抗体aiha,年龄在四岁以上,激素治疗无效或有依赖者,免疫抑制剂治疗无效或有明显的毒副作用者脾内栓塞的远期疗效不如脾切除

4.脾脏切除:

1.病因治疗:

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