你的肾还好吗评估肾功能主要看这3个指标

肾脏最重要的功能就是形成尿液,以排出体内多余的水分和代谢废物,在维持人体每天的新陈代谢过程中起着至关重要的作用。

血肌酐、血尿素氮和血尿酸是临床常用的3个评估肾功能的指标,今天我们就给大家详细解读一下。

血肌酐

血肌酐是人体肌肉代谢的产物,当肾小球滤过功能正常时,大部分肌酐都会被过滤排泄掉,血液中只保留很少的一部分;而当肾功能受损时,肾小球滤过功能下降,血肌酐就会升高。

血肌酐的正常值:男性为54~μmoI/L,女性为44~97μmol/L,医院的参考范围不同,应该以化验单为准。

血肌酐的临床意义:血肌酐是评估肾小球滤过功能受损情况的重要指标,但肾脏的储备功能较强,只有在肾小球滤过功能下降超过50%时血肌酐才明显升高,故血肌酐无法用于早期肾损伤的诊断。当出现急、慢性肾小球肾炎时,血肌酐可升高,此时应该连续测定血肌酐的值以观察病情变化。血肌酐升高还可见于急、慢性肾衰竭,尿毒症,以及充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤等。血肌酐与血尿素氮同时测定更有意义,如二者同时升高,则说明肾脏存在严重损害。肌酐值降低则提示可能存在进行性肾萎缩、白血病、贫血等。

血尿素氮

血尿素氮是血浆中除蛋白质外的一种含氮化合物,通过肾小球滤过而排出体外。在肾功能不全失代偿时,血尿素氮会升高,故临床将其作为判断肾小球滤过功能的指标。

血尿素氮的正常值:2.86~7.14mmol/L。

血尿素氮的临床意义:血尿毒氮升高可见于各种肾实质性病变,如肾小球肾炎、间质性肾炎、肾盂肾炎、急性或慢性肾功能衰竭、多囊肾,以及肾内占位性和破坏性病变等。血尿素氮容易受饮食和肾血流量的影响,当存在高蛋白饮食、感染、高热、肠道出血、甲状腺功能亢进等情况时,血尿素氮会明显升高,这些因素得到矫正后血尿素氮会自行降至正常。

血尿酸

尿酸是嘌呤代谢的终末产物,是一种弱的有机酸。血尿酸的高低取决于体内嘌呤合成量、摄入量与尿酸排出量之间的平衡状态。正常情况下,人体内每天生成的尿酸量与排出的尿酸量持平,故人体内的尿酸含量也相对稳定。

血尿酸的正常值:男性为~μmol/L,女性为89~μmol/L。

血尿酸的临床意义:当人体内尿酸生成过多或排泄减少时,血尿酸就会升高。尿酸生成过多由先天性嘌呤代谢障碍引起,如骨髓增殖性疾病、急性或慢性白血病、溶血性贫血或肿瘤化疗时造成体内大量细胞增殖和破坏、细胞内核酸分解增多等。尿酸排泄减少则包括肾小管分泌减少、肾小球滤过减少、肾小管重吸收减少和尿酸盐结晶沉淀。




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