血劳指因先后天亏损,血液生化不足,或因失血、溶血等耗伤血液,以致营血亏少,脏器失其濡养。以面白舌淡,眩晕心悸,血红细胞少,血红蛋白量低为主要表现的劳病类疾病。相当于西医学所说的贫血,如缺铁性、失血性贫血,或慢性溶血性贫血等。
症状体征
1.有偏食、厌食及消化、营养不良,或有各种出血,或患钩虫病,或有接触有害理化因素、药物等病史;或为孕、产妇及婴幼儿等。
2.具有头晕目眩,心悸气短,疲乏无力,食欲不振,腹胀腹泄,月经失调等表现。
3.面色白或萎黄,唇、眼睑色淡,舌质淡胖或舌光无苔,皮肤干皱,发枯易脱,指甲色淡、扁平或反甲;或有黄疸等。
4.血液检查红细胞及血红蛋白量低于正常水平的10%以上(成人一般红细胞数男性4.0×/L,女性3.5×/L;血红蛋白男性G/L,女性G/L),但白细胞及血小板正常。骨髓象呈增生性贫血改变。
临床表现
虽然溶血性贫血的病种繁多,但其具有某些相同特征。溶血性贫血的临床表现主要与溶血过程持续的时间和溶血的严重程度有关。
慢性溶血多为血管外溶血,发病缓慢,表现贫血、黄疸和脾大三大特征。因病程较长,患者呼吸和循环系统往往对贫血有良好的代偿,症状较轻。由于长期的高胆红素血症,患者可并发胆石症和肝功能损害。在慢性溶血过程中,某些诱因如病毒性感染,患者可发生暂时性红系造血停滞,持续一周左右,称为再生障碍性危象。
急性溶血发病急骤,短期大量溶血引起寒战、发热、头痛、呕吐、四肢腰背疼痛及腹痛,继之出现血红蛋白尿。严重者可发生明显衰竭或休克。其后出现黄疸和其他严重贫血的症状和体征。
饮食保健
1、合理调理生活:感染,劳累,精神刺激等常常成为该病发生急性溶血的诱因,生活调理至关重要,要起居有常,随气候变化及时增减衣物,避免外感,劳倦过度,包括体劳,神劳及房劳过度,均可加重本病,应加以避免,鼓励患者根据身体情况自我锻炼,以提高体质及抗病能力。
2、精神调理正确:对待疾病,避免重体力劳动,避免精神紧张,调清志,勿激动,可适当锻炼,如打太极拳,以增强体质,但气血亏虚者勿练气功,以免动气耗血,加重气血虚。
3、劳逸结合:此时溶血性贫血的护理一定要预防感冒,不宜过于劳累以免诱发急性溶血;部分溶血性贫血的患者不能吃一些容易过敏的药物,此时患者的食物中要避免蚕豆。
4、多休息:溶血性贫血患者在康复过程中应该多加休息,有头晕、心悸、气短的患者应卧床休息,患者们在坐起、站立时动作要缓慢,不要突然坐起,防止脑部供血不足发生晕厥;还应该注意室内定时消毒、通风,以保持干净、清洁;在恢复期的患者要进行适当活动,但不可疲劳过度。
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