一袋怪味胡豆下肚,
差点要了11岁小男孩昊昊(化名)的命,
躺在医院儿科监护室,
昊昊开始为他的“贪吃”感到后悔……
原来这一切,都是“蚕豆病”惹的祸!
什么是“蚕豆病”?
“蚕豆病”是由于食用蚕豆引起的急性溶血性贫血病,是一种急性黄疸及血红蛋白尿综合症。由于蚕豆也叫胡豆,发病期皮肤苍白带黄,也俗称“胡豆黄”。
“血液中的红细胞被破坏,全身出现黄疸,有贫血的表现,然后就是尿色的改变,像葡萄酒的颜色。”
△昊昊(化名)尿液样品,颜色为浓茶色
医院儿科副主任黄琴说,当吃入胡豆后,胡豆中被称为巢菜碱甙的物质,可使血液中氧化性物质增多,导致红细胞被氧化,受到破坏,从而发生以黄疸和贫血为主要特征的全身溶血性反应。
“如果抢救不及时,就会出现重度贫血,休克,甚至危及生命。”
据了解,“蚕豆病”是葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症的一个类型,是一种遗传病,表现为进食蚕豆后引起溶血性贫血。而且也不能接触氧化类的药物或食物等。
送医后,医院儿童重症监护室一天的抢救,昊昊已经脱离生命危险,正在进行进一步治疗。
△昊昊(化名)已经脱离生命危险
医院接受治疗
“蚕豆病”易患对象都有什么特点呢?
①年龄特点:3岁以下的患者占70%,成年人少见,少数在中老年期首次患病。
②性别特点:90%是男宝宝。
③地域特点:地中海沿海各国多见,中国的四川、广东、广西、海南和福建等地区发生率最高。
④家族特点:45%有家族史。
⑤发病特点:有的年年吃蚕豆年年患,有的不一定每年患,患病轻重有差异。有的吃20粒患,有的要吃好几碗才患。轻度的蚕豆病没有明显的症状,在G6PD普查中才能发现。
“蚕豆病”发病时都有什么症状?
1.发病急
最短吃蚕豆后2小时发病,最长七天,常见为1-2天。
2.前期全身不适
发病后的1-2天有疲倦、口渴、恶心呕吐、食欲降低、腹痛、便秘或腹泻等症状。
3.出现急性溶血性贫血症
继前期病症后又会出现以下症状:
发烧:多半有不同程度的发烧,一般持续2-3天。
面色苍白伴黄疸:这是蚕豆病的常见症状,由于伴有黄疸,皮肤苍白并伴有黄绿色,结膜和指甲颜色苍白。
尿色改变:尿色随病情加重变深。从浓茶色逐渐变为酱油色,说明溶血在加重;从酱油色逐渐变为淡黄色,说明病情在减轻。尿色恢复的时间需2-3天。
以上属于蚕豆病的常见症状,病情严重还可能出现这些症状:
全身衰竭、重度贫血、休克、嗜睡、脱水及酸中毒、急性肾功能损伤、心血管功能不全、痛无定处的腹痛等。
“蚕豆病”应该如何预防?
由于蚕豆病为遗传性疾病,无特殊药物可治疗。好在,此病多发生在3-5岁以下,随年龄增长发病减少,所以家有蚕豆病的小宝宝,爸妈们也不必担心,只要做好预防就能避免发病。
1.不吃蚕豆
有发病风险的宝宝都最好不吃蚕豆及其制品,尤其是生蚕豆。目前有研究表明,蚕豆多次水煮,或者与田艾同煮后可祛毒,但是效用如何不得而知。最好不吃,何况适合宝宝吃的食物多的是。以下这些宝宝都别吃蚕豆:
①5岁以下的宝宝最好都不吃;
②有家族遗传病史的不能吃;
③家人或宝宝有新生儿溶血性黄疸、血红蛋白尿、感染性溶血史的不能吃。
2.做好新生儿遗传病筛查,早诊断早预防,避免误食蚕豆,引发疾病或加重病情。
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