微课堂慢性盆腔炎防治指南

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盆腔，有很多人听过这个名词。但不知道具体指的是什么。盆腔是指女性生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜。从这里能看出来，盆腔一旦发生了什么疾病，那么会很麻烦，所以今天的小知识就给大家讲讲慢性盆腔炎的小知识~慢性盆腔炎是指女性内生殖器及其周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症。范围主要局限于输卵管、卵巢、和盆腔结缔组织。其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如已形成慢性附件炎，则可触及肿块。

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01——病因

1、外源性病原体——以性传播疾病的病原体为主，常见如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、生殖器支原体。

2、内源性病原体——包括需氧菌（如加德纳阴道杆菌等）、厌氧菌（如大肠埃希菌普雷沃菌属等）及兼性厌氧菌。

3、其他微生物——包括2型单纯疱疹病毒、滴虫等。

02——问诊要点

1、询问发病：有无急性盆腔炎等其他妇科病史，是否反复发作。

2、询问症状：有无下腹部坠胀、疼痛，发热，阴道分泌物增多，腰骶部酸痛，是否在劳累、性交、月经前后症状加重。

3、若在月经期发病，有无经量增多、经期延长；若并有腹膜炎，是否可见恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状。

4、是否有精神不振、易感疲劳、低热、失眠、周身不适等状况。是否有长期月经失调和不孕等症状。

03——治疗

1、慢性盆腔炎单一疗法效果较差，需采用综合治疗。同时劳逸结合，增加营养，锻炼身体，提高机体抵抗力。

2、慢性盆腔炎急性发作期、有肿块、囊肿、或感染灶反复发作者，医院诊治。

3、药物治疗

（1）腰酸痛、下腹坠胀—桂枝茯苓胶囊、妇炎康复胶囊、花红片

（2）白带色黄量多—妇科干金胶囊、妇炎康片、妇科干金片

（3）低热、尿频、尿痛、腹痛—黄藤素片、金刚藤胶囊

（4）关联用药—蜂胶、维生素C，五维赖氨酸片

04——专业关怀

1、注意饮食调理，加强营养，避免生冷、辛辣刺激品，多饮水。

2、注意个人卫生与性生活卫生，严禁经期房事，平时保持外阴、阴道清洁，积极治疗阴道炎、宫颈炎等妇科炎症性疾病，人工流产及分娩后预防感染。

3、急性盆腔炎治疗务必彻底，以免转为慢性盆腔炎。慢性盆腔炎患者平时应注意劳逸适度，以防慢性盆腔炎复发。急慢性盆腔炎均可引起不孕，要引起足够的重视。

4、节制房事，以避免症状加重。

参考文献

1、《药店常见疾病用药手册》p90

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