李振华谈贫血的治疗经验
首先辩明贫血的原因
对于急、慢性出血，肠寄生虫，产后等因失血所致的贫血者，较易治疗。
对于脾肾阳虚、气虚不能生血、精虚不能化血，生化乏源者，多属再生障碍性贫血，属难治之症，特别是阴虚难调。
用中药，必须注意气与血、脾与胃、脾与肾、肾阴与肾阳等全面辨证关系。
补无形之气，可生有形之血但血虚亦可导致气虚，故养血补血，则应首先益气生血。
益气补气，亦需注意养阴补血。既要注意孤阴不长，也要注意孤阳不生。
对于脾肾阳虚，如脾不健运，胃失腐熟，食少腹胀，精微不化，首先应健脾助运，和胃进食，然后予以补益，或在补益药中注意健脾和胃，以增食欲。
在补益精气以培根本时，首先分清肾虚系阴虚或阳虚为主。阴虚滋阴，亦需顾阳。阳虚则必须在补阴的基础上补阳，所谓有根之火方能巩固，达相互资生，阴阳互根。防止补阳伤阴，或补阴伤阳。
同时在用滋阴补肾药物时，亦需防止药物过于滋腻壅滞，以免助湿伤脾。
其次血虚易致外感，外感应先治标，但必须扶正顾本。
阳虚者，宜益气顾阳祛邪。阴虚者，宜滋阴养血祛邪。防止祛邪而正愈虚。
本文摘自《中国现代百名中医临床家丛书：李振华》（中国中医药出版社，主编/郭淑云、李郑生）。版权归相关权利人所有。
经典为基，临床为本
医路漫漫，初心不忘
坚持虽难，诸君为伴
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