新生儿溶血病不仅发生于ABO血型不合的母婴,也可在其它血型系统中出现。因为人类有30多个血型系统,只是这种血型系统比较多见。
溶血症主要表现为黄疸、贫血等,在ABO和Rh血型系统中比较多见,而且在二胎及以上孕产妇中发生的几率更大。
O型血的准妈妈可能出现新生儿溶血病从医学上看,如果人体红细胞缺少某种血型抗原,血清中就会天然产生相应抗体。比如,A型血的人会出现抗B抗体,B型血则产生抗A抗体。这两种抗体通常都是免疫球蛋白M性质,由于体积较大无法通过胎盘屏障。而O型血妈妈怀孕产生的抗A抗B抗体一般为免疫球蛋白G性质的,抗体体态轻盈,能穿过胎盘屏障到达胎儿的血液循环对非O型血胎儿的红细胞产生破坏,从而造成新生儿溶血症。O型血孕妇如何预防新生儿溶血?O型血孕妇孕期可检测体内的血型抗体,评估胎儿出现ABO溶血的风险,如果风险较高应采取合适的治疗措施。为什么多次妊娠后新生儿溶血的风险更大?在妊娠中后期会有少部分胎宝宝的红细胞进入母体,诱发母体产生更多免疫性抗体。首次分娩时会有超过0.5ml~1ml的胎儿血进入母体,所以第二次致敏仅需0.01ml~0.1ml的胎儿血液就会使母体快速产生大量IgG抗体,导致风险增大。若孕妇生完第一胎后没有输血,也没有生育第二胎,滞留在体内的免疫性抗体就不会对她的健康造成影响。如果她再次怀孕,而宝宝的血型与妈妈不同,那么母体内的这种红细胞抗体就可能导致二胎胎儿出现溶血病。什么是Rh血型系统?Rh血型系统有阴性和阳性之分,仅次于ABO系统。中国人大多都为Rh血型阳性,阴性的比例仅为0.3%~0.4%,所以Rh阴性属于稀有血型。Rh血型系统非常复杂,其中D抗原非常重要,可单独命名为Rh(D)血型,另外重要的还有C、c、E、e等四种。Rh阴性女性不要轻易流产如果Rh(D)血型是阳性,其余四种抗原排列组合会出现很多种,同样缺乏某种抗原的孕妇在刚好怀有该抗原的宝宝时会由于产生“特种兵”而发生溶血。当女性发现自己为Rh阴性时不要轻易流产,第一胎最好生下来,以免日后因无孩子而苦恼。为什么产检要做Rh血型检查?孕前检查Rh血型的目的有两个:一是为输血的备血做准备,分娩一旦发生大出血,由于Rh阴性血液短缺,需要通知血站提前安排;二来则是预防新生儿溶血。新生儿溶血症的危害ABO溶血和Rh溶血的患儿主要症状都是黄疸、贫血,如果比较严重还会发生胎儿水肿、心衰以及胎死宫中。婴儿刚出生时黄疸往往不明显,但很快会迅速加重。胆红素脑病溶血会产生大量未结合的胆红素,当其透过血脑屏障时就会引发胆红素脑病,患儿会双眼凝视、呕吐、哭叫惊厥等,这种情况即使能存活也可能导致智力低下等后遗症。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇